L'immunothérapie est un traitement qui vise à stimuler les défenses immunitaires de l'organisme contre les cellules cancéreuses. Son efficacité a été démontrée dans un grand nombre de cancers, même si sa tolérance est marquée par un profil de toxicité spécifique lié à la réactivation du système immunitaire.
Les exemples incluent les inhibiteurs de checkpoint (nivolumab, pembrolizumab) et la thérapie CAR-T, où les cellules T du patient sont génétiquement modifiées pour mieux combattre le cancer.
Une autogreffe, également connue sous le nom de greffe de cellules souches autologues, est une procédure dans laquelle les cellules souches hématopoïétiques sont prélevées chez le patient lui-même et réinjectées après un traitement préalable. Contrairement à l'allogreffe, qui utilise des cellules souches d'un donneur compatible, l'autogreffe utilise les propres cellules souches du patient. L'autogreffe est utilisée dans le traitement de certains types de lymphomes, afin de permettre l'administration de doses plus élevées de chimiothérapie ou de radiothérapie que ce qui serait possible avec des traitements conventionnels.
La chimiothérapie est un traitement qui utilise des médicaments puissants pour détruire les cellules cancéreuses en les empêchant de se multiplier ou de se propager dans le corps. Les médicaments de chimiothérapie peuvent être administrés par voie intraveineuse (dans une veine), par voie orale (sous forme de comprimés ou de capsules) ou par injection sous-cutanée (sous la peau).
La chimiothérapie peut être utilisée seule ou en combinaison avec d'autres traitements tels que la chirurgie ou la radiothérapie, en fonction du type et de la stade du cancer, ainsi que de la santé globale du patient. Bien que la chimiothérapie puisse être très efficace pour détruire les cellules cancéreuses, elle peut également endommager les cellules saines, entraînant des effets secondaires tels que la perte de cheveux, la fatigue, les nausées et vomissements, et la suppression du système immunitaire.
Dans le cadre du cancer du poumon, les chimiothérapies souvent utilisées sont :
- Cisplatine
- Carboplatine
- Pemetrexed
- Gemcitabine
- Docétaxel.
- Etoposide
- Paclitaxel (Taxol)
(Liste complète sur la plateforme Klineo)
Les cancers de la peau se caractérisent par une multiplication incontrôlée et anormale au niveau des tissus de la peau (tissus cutanés). Il existe deux catégories principales :
D'autres types de cancers de la peau existent également, tels que le carcinome à cellules de Merkel, le sarcome de Kaposi et le lymphome cutané, mais ils sont beaucoup moins fréquents, représentant moins de 1 % des cancers de la peau.
Le score TNM est un système de classification utilisé pour évaluer le stade d'un cancer, planifier le traitement et prédire le pronostic.
Dans le mélanome, on recherche notamment:
L'indice de Breslow est une mesure de l'épaisseur de la tumeur qui est utilisée pour évaluer la gravité du mélanome. L'indice de Breslow est un élément important dans la classification du mélanome selon le système de classification TNM. Plus précisément, il est utilisé pour déterminer la catégorie T, qui mesure la taille et l'extension de la tumeur.
On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou un compte rendu de consultation.
NB: Sur la plateforme Klineo, il s’agit d’une version simplifiée du stade TNM. Il ne faut sélectionner, dans les champs de recherche, que le 1er chiffre qui suit la lettre (ex: “pT1c N0i+ M0” = “T1N0M0”)
Tableau de classification TNM pour les mélanomes
L'histologie est l'ensemble des caractéristiques des tissus cancéreux, déterminées au microscope par l'examen anatomopathologique.On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou sur un compte rendu de consultation.Il est essentiel d'indiquer l'histologie parmi la liste proposée car certaines peuvent permettre l'accès à des essais cliniques et des médicaments ciblés.Il existe plusieurs sous-types histologiques :
(liste complète sur la plateforme Klineo)
Le score TNM est un système de classification utilisé pour évaluer le stade d'un cancer, planifier le traitement et prédire le pronostic.
Le système TNM est basé sur trois critères principaux :
(voir tableau ci-dessous)
On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou un compte rendu de consultation.
NB: Sur la plateforme il s'agit d'une version simplifiée du stade TNM. Il ne faut sélectionner, dans les champs de recherche, que le 1er chiffre qui suit la lettre (ex: “pT1c N0i+ M0” = “T1N0M0”)
Tableau de classification TNM pour le cancer du sein
Le stade du cancer du sein est basé sur une correspondance avec le score TNM (voir ci-dessus) qui est un système utilisé pour décrire l'étendue de la propagation du cancer. Il existe 5 stades différents (0 à IV). Le tableau de correspondance ci-dessous résume les différents stade en fonction du score TNM.
Il est essentiel d'indiquer le stade afin d'accéder à des essais cliniques et des médicaments ciblés. On peut trouver cette information sur le compte rendu anatomopathologique ou un compte rendu de consultation.
Au stade localisé : le traitement de première intention est chirurgical. D’autres traitements peuvent également être utilisés (chimiothérapie,radiologie…).
Au stade localement avancé/métastatique : les traitements incluent la chirurgie, la radiothérapie, l’immunothérapie et la chimiothérapie.
Le carcinome basocellulaire a rarement la capacité de métastaser (c'est-à-dire qu'il a peu de chances de donner naissance à des tumeurs secondaires dans d'autres parties du corps).
Chirurgie : La chirurgie est le traitement principal pour les carcinomes basocellulaires. Différentes techniques de chirurgie peuvent être utilisées en fonction de la taille, de la localisation et des antécédents médicaux (excision chirurgicale, chirurgie de Mohs, curetage, cryochirugie, Curetage-Électrocoagulation...).
Traitements locaux : Les traitements locaux sont possibles. Parmi ces traitements :
Radiothérapie : La radiothérapie consiste à utiliser des rayonnements (on dit aussi rayons ou radiations) pour détruire les cellules cancéreuses en bloquant leur capacité à se multiplier. On parle d'un traitement locorégional des cancers. Dans le cas des carcinomes basocellulaires cutanés, la radiothérapie est proposée en première intention lorsque la chirurgie n’est pas possible. La radiothérapie peut être aussi prescrite à la suite d’une chirurgie, c’est ce qu’on appelle un traitement adjuvant.
Chimiothérapie : Il s'agit d'un traitement qui utilise des médicaments puissants pour détruire les cellules cancéreuses en les empêchant de se multiplier ou de se propager dans le corps. Dans le cas des carcinomes basocellulaires cutanés, la chimiothérapie peut être proposée sous forme de :
Traitement ciblé : Une thérapie ciblée est un traitement médicamenteux qui vise spécifiquement des anomalies ou des altérations génétiques ou moléculaires présentes dans les cellules cancéreuses ou d'autres cellules malades.
Immunothérapie : : L’immunothérapie est un traitement qui vise à stimuler les défenses immunitaires de l'organisme contre les cellules cancéreuses. Dans le cas des carcinomes basocellulaires cutanés, l’immunothérapie souvent utilisée est le Cemiplimab (LIBTAYO).
Il existe d'autres traitements disponibles via les essais cliniques. Grâce à Klineo, vous pouvez trouver les essais cliniques qui conviennent à votre situation. Pour cela, il est important de saisir les traitements reçus afin de trouver des essais cliniques pertinents. On peut trouver cette information sur le compte rendu de consultation récent.
Le lymphome non hodgkinien (LNH) indolent a tendance à se développer très lentement et les patients ne présentent généralement des symptômes qu’à un stade avancé de la maladie.
On retrouve notamment :
Une liste complète se trouve sur la plateforme.
Information - Recherche - Partage - Sensibilisation - Soutien
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Agir pour les femmes atteintes d'un cancer du sein triple négatif
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Prévention - Accompagnement - Recherche pour les cancers de la peau
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